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チューリッヒ生命の医療保険「終身医療保険プレミアムZ」を徹底解説!メリットや向いている人の特徴、評判・口コミも紹介

チューリッヒ生命の医療保険「終身医療保険プレミアムZ」を徹底解説!メリットや向いている人の特徴、評判・口コミも紹介

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公開:

2025.08.04

更新:

2025.08.04

生命保険

医療技術が進歩して入院は短期化する一方、先進医療は300万円超と高額化し、自己負担は年々増えています。チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」は0〜80歳まで加入でき、先進医療・患者申出療養を通算2,000万円まで保障し、2023年度の平均給付日数は3.14営業日と迅速です。

こうした魅力の陰で、解約返戻金ゼロ期間や三大疾病一時金の「1年間隔」など見落としやすい条件も存在します。本文では保険料を抑える設計の仕組み、14種類の特約活用術、メリットだけでなくデメリットまで具体例を交え解説し、読者が「自分に本当に必要な保障か」を判断できる視座を提供します。

サクッとわかる!簡単要約

本記事を読めば、月額1,100円前後(35歳男性・日額5,000円・60日型)のプランがなぜ実現するのか、先進医療2,000万円補償や三大疾病一時金10〜200万円を自在に組み合わせる設計術がわかります。さらに「給付は1年間隔」「掛け捨て設計で返戻金なし」といった条件の意味を整理し、保障と保険料を最適化する視点を獲得できます。読了後には、自分や家族に適した入院日額や特約を具体的にイメージでき、シミュレーション比較へ進むモチベーションが高まるはずです。

目次

民間の医療保険とは何か

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」の基本概要

終身医療保険「プレミアムZ ワイド」(引受基準緩和型医療保険)

終身医療保険プレミアムZの5つの特徴

リーズナブルな保険料設定

日帰り入院から対応

約1,000種類の手術を保障

先進医療・患者申出療養保障

豊富な特約で自由設計が可能

終身医療保険プレミアムZのメリット

保険料の安さと保障の充実

世界有数の保険グループの安心感

保険金支払いがスムーズ

終身医療保険プレミアムZのデメリット・注意点

3大疾病一時金の給付間隔

抗がん剤治療保障の範囲

解約返戻金の仕組み

「審査が厳しい」といわれることがある

終身医療保険プレミアムZがおすすめな人

コストパフォーマンスを重視する人

自由設計を希望する人

女性特有の病気に備えたい人

終身医療保険プレミアムZをおすすめできない人

貯蓄性を重視する人

手厚い保障を無制限で求める人

実際に加入している人からの評判・口コミ

良い口コミ

悪い口コミ

民間の医療保険とは何か

民間の医療保険とは、保険会社が提供する医療費の保障制度です。国民健康保険や社会保険などの公的医療保険とは別に、個人が任意で加入する保険です。

公的保険では自己負担が3割となりますが、民間医療保険はその自己負担分や差額ベッド代、先進医療費などをカバーします。入院時には1日あたり5,000円や10,000円といった定額給付金が支払われるタイプが一般的で、手術給付金や通院給付金が付いている商品もあります。

保険料は年齢や性別、保障内容によって決まり、若いうちに加入すると保険料が安く抑えられます。終身型は一生涯保障が続き、定期型は保障期間が一定期間です。

民間医療保険の最大のメリットは、公的保険だけでは不足しがちな医療費の自己負担部分を補えることです。特に長期入院や高額な治療が必要になった場合の経済的負担を軽減できます。ただし、既往症がある場合は加入が制限されることもあるため、健康なうちに検討することが重要です。

医療保険の特徴については、以下の記事で詳しく解説しています。

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」の基本概要

チューリッヒ生命の「終身医療保険プレミアムZ」は、病気やケガによる入院・手術に一生涯備える終身型の医療保険です。

項目内容
保険期間終身
保険料払込期間終身、60歳払済、65歳払済から選択
申込可能年齢0歳~80歳
入院給付日額3,000円~15,000円(1,000円単位)
1入院支払限度日数30日型・60日型・120日型から選択
申込方法Web申込(24時間対応)、資料請求
保険料支払方法クレジットカード払い(Web申込)、口座振替(資料請求)
契約者貸付なし
解約返戻金払込期間中:なし
払込期間終了後:入院給付日額×10倍

保険期間は終身で、一度契約すると保険料や保障内容が変わらない安心の設計となっています。

同商品の大きな特徴は、0歳から80歳まで申し込み可能で、豊富な特約から自分にあった保障を自由に設計できる点です。基本的な入院・手術保障に加えて、先進医療や3大疾病、女性特有の病気など、ニーズに応じて保障を拡充できます。

保険期間・保険料払込期間は終身が基本ですが、60歳払済や65歳払済も選択可能です。入院給付日額は3,000円から1万5,000円まで1,000円単位で設定でき、1入院の支払限度日数は30日・60日・120日から選択できます。

また、Web申込なら24時間いつでも手続きが可能で、クレジットカード払いにも対応しています。

終身医療保険「プレミアムZ ワイド」(引受基準緩和型医療保険)

「終身医療保険プレミアムZ ワイド」は、健康状態に不安がある方や持病のある方も入りやすい引受基準緩和型の医療保険です。通常の医療保険では加入が困難な方でも、簡素化された告知項目により加入しやすい設計となっています。

項目内容
商品名終身医療保険プレミアムZ ワイド(引受基準緩和型)
保険期間終身
申込可能年齢20歳~80歳
入院給付日額3,000円~10,000円(通販は5,000円のみ)
1入院支払限度日数30日・60日・120日型から選択
告知項目3つの質問のみ
支払削減期間なし(契約1年目から満額保障)
保険料通常商品より割増設定
主な特約先進医療・患者申出療養特約(引受基準緩和型)、8大疾病延長入院特約(引受基準緩和型)、女性総合疾病特約(引受基準緩和型)など

同商品の大きなメリットは、簡素化された引受基準です。最近3ヶ月以内の医師からの入院・手術等の推奨、過去2年以内の入院・手術歴、過去5年以内の特定疾病での診察・治療歴について回答するだけで、複雑な健康状態の詳細申告は不要となります。

また、給付金の支払削減期間がない点も重要な特徴です。多くの引受基準緩和型保険では契約から一定期間(通常1年間)は給付金が50%に削減されますが、「プレミアムZ ワイド」では契約成立時から満額保障を受けられます。

持病の悪化や既往症の再発も保障対象となるため、真に医療保障が必要な方にとって実用性の高い設計といえるでしょう。保険料は通常商品より割増となりますが、持病のある方が安心して加入できる貴重な選択肢となっています。

終身医療保険プレミアムZの5つの特徴

終身医療保険プレミアムZには、他社商品と比較して優位性を持つ5つの大きな特徴があります。現代の医療環境に適応した充実した保障内容となっているため、詳細を見ていきましょう。

リーズナブルな保険料設定

終身医療保険プレミアムZの最大の魅力の一つが、リーズナブルな保険料設定です。基本プラン(入院給付日額5,000円・60日型・先進医療特約付き)で、35歳男性が月額1,134円、

35歳女性が月額1,179円となっています。(2025年7月現在)

この保険料の安さは、解約返戻金を抑制する仕組みによって実現されています。保険料払込期間中は解約返戻金がなく、その分保険料を安く設定できているのです。掛け捨て型を希望する方には非常にメリットの大きい設計といえます。

年齢が上がるにつれて保険料は高くなりますが、それでも他社と比較して競争力のある水準を維持しています。若いうちに加入すれば、生涯にわたって手頃な保険料で充実した医療保障を確保できます。

日帰り入院から対応

終身医療保険プレミアムZは、この医療環境の変化に対応しています。日帰り入院も保障対象です。

日帰り入院とは、入院日と退院日が同一の入院を指します。白内障手術や内視鏡検査など、従来なら数日間の入院が必要だった治療も、技術向上により日帰りで実施されるケースが増えています。

1入院の支払限度日数は30日・60日・120日から選択可能で、契約者のニーズや家計状況に応じて調整できます。

約1,000種類の手術を保障

終身医療保険プレミアムZの手術保障は、約1,000種類の手術を対象とした幅広い保障となっています。入院の有無を問わず、所定の手術を受けた場合に給付金が支払われ、支払回数は無制限です。

手術給付金の金額は、手術の種類により入院給付日額の5倍・10倍・50倍・100倍に設定されています。重大な手術ほど高額な給付が受けられる仕組みで、医療費負担に応じた合理的な設計となっています。

ただし、傷の処置や抜歯など、日常的な処置は対象外です。これは保険制度の健全性を保つための措置で、真に必要な医療保障に特化した内容といえます。

先進医療・患者申出療養保障

先進医療保障は、技術料と同額を通算2,000万円まで保障します。先進医療は健康保険の適用外となるため、全額自己負担となる高額な治療です。重粒子線治療や陽子線治療など、がん治療で用いられる先進医療は300万円を超えることも珍しくありません。

さらに、患者申出療養も保障対象に含まれている点が特徴的です。患者申出療養は2016年に新設された制度で、患者の申出により保険診療と併用して未承認薬等を使用できる仕組みです。将来の医療技術進歩にも対応した先進的な保障といえます。

また、支援給付金として1回につき15万円も支給されます。これは交通費や宿泊費など、先進医療を受ける際の諸費用をカバーするためのものです。技術料以外の負担も軽減できる配慮された設計となっています。

豊富な特約で自由設計が可能

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」では、基本保障に加えて14種類の豊富な特約から必要な保障を選択できます。主な保障内容は以下のとおりです。

保障分類特約名主な給付内容給付金額例
先進医療先進医療・患者申出療養特約技術料保障技術料と同額(2,000万円限度)
支援給付金1回につき15万円限度
入院関連入院一時金特約(Z02)入院一時金1回につき1万円~20万円
8大疾病延長入院特約8大疾病延長入院給付金支払日数無制限
ストレス性疾病延長入院特約(Z03)ストレス性疾病延長入院給付金1入院365日限度
通院保障退院後通院特約(Z03)退院後通院給付金通院給付日額×通院日数
退院後通院一時金1回の通院期間につき通院給付日額と同額
特定疾病特定疾病一時金特約(Z02)3大疾病一時金1回につき10万円~200万円
特定疾病保険料払込免除特約(Z02)保険料払込免除以後の保険料免除
女性疾病女性総合疾病特約(Z02)女性総合疾病入院給付金女性疾病入院給付日額×入院日数
特定不妊治療支援給付金女性疾病入院給付日額×10倍
出産祝金女性疾病入院給付日額×10倍
がん保障ガン診断特約(Z04)ガン診断一時金10万円~100万円
抗がん剤治療特約抗がん剤治療給付金基準給付月額:1万円~30万円
健康還付健康還付給付金特約健康還付給付金入院給付日額×10倍(3年・5年ごと)
死亡保障終身保険特約(Z03)死亡・高度障害保険金100万円~1,000万円

三大疾病に備えられる特定疾病一時金特約

特定疾病一時金特約では、がん・心疾患・脳血管疾患の3大疾病に対して一時金を受け取れます。がんは初回診断時、2回目以降は入院時に給付され、心疾患・脳血管疾患は1日以上の入院または手術で給付対象となります。

給付金額は1回につき10万円から200万円まで設定でき、各疾病につき1年に1回限度で支払回数無制限です。がんについては上皮内がんも同額保障されます。

また、特定疾病保険料払込免除特約を付加すれば、3大疾病に罹患した場合に以後の保険料支払いが免除されます。長期療養が必要になった際の家計負担を大幅に軽減できる有益な特約です。

女性向け特約の充実

女性総合疾病特約は、女性特有の病気やがんによる入院・手術に対して給付金を上乗せする特約です。乳がん、子宮がん、卵巣がんなどの女性特有のがんや子宮筋腫、卵巣のう腫などの女性特有の病気が対象となります。

特に注目すべきは特定不妊治療支援給付金と出産祝金です。不妊治療は健康保険適用外の治療も多く、経済的負担が大きくなりがちです。この特約により、女性のライフイベントに関わる幅広い保障を確保できます。

さらに、乳房再建術への保障も含まれています。乳がん治療で乳房を失った場合の再建手術は、身体的・精神的な回復にとって重要な治療です。1乳房につき最大50万円の給付により、治療選択肢を広げることができます。

長期入院にも対応できる

8大疾病延長入院特約では、がん、糖尿病、心疾患、高血圧性疾患・大動脈瘤等、脳血管疾患、肝疾患、膵疾患、腎疾患による入院を支払日数無制限で保障します。これらの疾病は長期入院になりやすく、主契約の支払限度日数を超える可能性があります。

ストレス性疾病延長入院特約では、うつ病や適応障害などのストレス性疾病による入院を1入院365日まで保障します。現代社会においてメンタルヘルスの重要性が高まる中、精神疾患への備えとして有効な特約です。

これらの特約により、主契約の支払限度日数を超えた場合でも継続して保障を受けることができます。長期療養が必要な疾病に対する安心感を大幅に向上させる重要な特約です。

終身医療保険プレミアムZのメリット

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」の主なメリットは、保険料の安さと保障の充実度、世界有数の保険グループという安心感などです。解約返戻金を抑制することで実現した低保険料設定により、家計負担を軽減しながら必要十分な医療保障を確保できます。

保険料の安さと保障の充実

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」の最大のメリットは、割安な保険料で充実した保障を確保できる点です。解約返戻金を抑制することで実現した低保険料は、家計負担を軽減しながら必要な医療保障を備えたい方に適しています。

基本保障だけでなく、豊富な特約による柔軟な保障設計も大きな魅力です。14種類の特約から必要なものを選択でき、ライフステージや健康状態の変化に応じてカスタマイズできます。画一的な保障ではなく、個々のニーズに応じた最適化が可能です。

また、契約後の保険料・保障内容が変わらない終身保障により、長期的な安心を確保できます。高齢になって医療リスクが高まっても、若い時の保険料水準で保障を継続できる点は大きなメリットといえます。

世界有数の保険グループの安心感

チューリッヒ生命は、スイス・チューリッヒ市を本拠とする世界有数の保険グループの一員です。1872年の設立以来150年以上の歴史を持ち、200以上の国と地域で事業を展開している実績があります。

保険財務格付はAA(安定的)を取得し、ソルベンシー・マージン比率は1,062.5%と、財務基盤の健全性も十分に確保されています。これらの指標は、将来にわたって保険金を確実に支払える能力を示すものです。

グループ総資産は約50.9兆円(約3,613億ドル)に上り、万が一の際にも確実な保険金支払いが期待できます。保険は長期契約となるため、保険会社の財務安定性は商品選択における重要な要素です。

保険金支払いがスムーズ

保険金・給付金の支払いに要した平均日数は3.14営業日と迅速な対応も評価されています。必要な時に素早く給付金を受け取れることで、治療費の心配を軽減し、療養に専念できる環境を提供しています。

チューリッヒ生命の2023年度実績では、保険金・給付金お支払いに要した平均日数が3.14営業日となっています。これは業界水準と比較しても非常に迅速な対応といえます。

お客様からの評価では「保険金請求から入金まで想像以上にスムーズだった」「現在の状況もSMSで報告してもらえるので不安がなかった」といった声が寄せられています。手続きの透明性と迅速性が高く評価されています。

特に注目すべきは、請求書の記入例のわかりやすさや電話対応の丁寧さも評価されている点です。保険金請求は人生の困難な時期に行うことが多いため、親身なサポートは契約者にとって大きな安心材料となります。

終身医療保険プレミアムZのデメリット・注意点

優れた商品である一方で、終身医療保険プレミアムZにはいくつかのデメリットや注意点があります。制限事項を理解したうえで、自身のニーズとの適合性を慎重に判断することが重要です。

3大疾病一時金の給付間隔

特定疾病一時金特約において、各疾病につき1年に1回の給付制限がある点はデメリットといえます。がんの場合、初回は診断時に給付されますが、2回目以降は入院時の給付となり、かつ前回給付から1年経過していることが条件です。

がんは再発や転移のリスクがあり、短期間で複数回の治療が必要になることもあります。そのような場合、1年間の間隔制限により十分な保障を受けられない可能性があります。他社では6ヶ月間隔や無制限の商品もあるため、比較検討が必要です。

ただし、1年に1回でも支払回数は無制限であり、長期的には十分な保障を確保できます。また、がんについては上皮内がんも同額保障される点は評価できるため、総合的な判断が重要です。

医療保険の給付金の課税関係については、以下のFAQを参考にしてみてください。

抗がん剤治療保障の範囲

抗がん剤治療特約において、保障対象となる薬剤の範囲がやや限定的な点にも注意が必要です。WHO(世界保健機関)の分類によるL01(抗悪性腫瘍薬)、L03(免疫賦活薬)、L04(免疫抑制薬)、V10(治療用放射性医薬品)の4分類が対象となります。

他社の同様の特約では、L02(内分泌療法)も保障対象に含まれるケースが見られますが、「終身医療保険プレミアムZ」では対象外です。乳がんや前立腺がんの治療で用いられるホルモン療法薬が該当するため、これらのがん種では保障範囲が狭くなる可能性があります。

とはいえ、自由診療の抗がん剤治療も保障対象としており、健康保険適用外の未承認薬治療にも対応しており、治療選択肢を広げられるメリットがあります。

医療費負担が高額になった場合、翌年に医療費控除を活用できます。以下の記事で詳しく解説しているため、参考にしてみてください。

解約返戻金の仕組み

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」は、保険料払込期間中は解約返戻金がない設計となっています。これにより低保険料を実現していますが、貯蓄性を重視する方には不向きです。

保険料払込期間経過後は、主契約の入院給付日額の10倍の額が解約返戻金として支払われます。ただし、これは元本を大幅に下回る金額であり、貯蓄機能は期待できません。解約時期によっては大きな損失となる可能性があります。

医療保険の本来の目的は医療リスクへの備えであり、保障機能を重視するなら適切な設計といえます。しかし、貯蓄性も重視したい場合は、終身保険や個人年金保険との組み合わせを検討する必要があります。

「審査が厳しい」といわれることがある

チューリッヒ生命の医療保険については、一部で「審査が厳しい」との評判があります。ただし、これは特にチューリッヒ生命固有の問題ではなく、すべての保険会社で実施される標準的な審査プロセスによるものです。

審査が厳しいと感じられる主な理由は、告知項目の詳細性と正確性への要求にあります。チューリッヒ生命の医療保険に加入する際には、以下の項目に正確に回答しなければなりません。

  • 過去5年以内の病歴
  • 現在の健康状態
  • 服用中の薬剤
  • 健康診断の結果など

曖昧な告知や不正確な情報は審査に不利に働くため、申込者は正確で詳細な情報提供が必要となります。

終身医療保険プレミアムZがおすすめな人

終身医療保険プレミアムZは、コストパフォーマンスを重視する人、自由設計を希望する人、女性特有の病気に備えたい人に特におすすめです。割安な保険料で充実した保障を確保したい方や、豊富な特約から必要な保障を選択したい方にとって、魅力的な選択肢となります。

コストパフォーマンスを重視する人

保険料を抑えながら充実した医療保障を確保したい方に、終身医療保険プレミアムZは適しています。解約返戻金を抑制することで実現した低保険料は、掛け捨て型を希望する方にとって大きなメリットとなるでしょう。

必要十分な保障を効率的に備えたい方にもおすすめです。基本保障で約1,000種類の手術や先進医療をカバーし、特約により個別ニーズに対応できるため、過不足のない保障設計が可能です。無駄な保障を省き、本当に必要な部分に集中できます。

また、年齢が若い方ほど保険料を抑えられるメリットを享受できます。終身保険は加入時の年齢で保険料が決まるため、若いうちに加入すれば生涯にわたって低い保険料で保障を継続できます。

自由設計を希望する人

ニーズに合わせて保障をカスタマイズしたい方には、14種類の豊富な特約が魅力的です。3大疾病保障、女性疾病保障、長期入院保障、健康還付給付金など、様々な選択肢から必要な保障を組み合わせられます。

ライフステージに応じた見直しを重視する方にも適しています。結婚、出産、住宅購入などのライフイベントに応じて特約の追加や見直しが可能です。その時々の状況に最適化できるため、画一的な保障ではなく、個人の価値観に合わせた設計ができます。

さらに、将来の医療技術進歩に対応したい方にもおすすめです。先進医療に加えて患者申出療養も保障対象とし、まだ確立されていない治療法にも対応している点は、長期契約である医療保険において重要な要素です。

女性特有の病気に備えたい人

女性特有の病気への手厚い保障を求める女性には、女性総合疾病特約が有効です。乳がん、子宮がん、卵巣がんなどの女性特有のがんや、子宮筋腫、卵巣のう腫などの良性疾患も保障対象となります。

妊娠・出産に関する保障を重視する方にも適しています。特定不妊治療支援給付金により不妊治療の経済的負担を軽減でき、出産祝金によりライフイベントをサポートします。現代女性のライフスタイルに配慮した設計といえます。

乳がん治療における選択肢を広げたい方には、乳房再建術への保障も魅力的です。がん治療により失われた乳房の再建手術は、身体的・精神的な回復にとって重要な治療選択肢となります。

終身医療保険プレミアムZをおすすめできない人

貯蓄性を重視する人や手厚い保障を無制限で求める人には、終身医療保険プレミアムZは適さない場合があります。解約返戻金がない掛け捨て設計や告知審査の存在、給付制限などの特徴を理解し、自身の状況や価値観と照らし合わせて慎重に検討する必要があります。

貯蓄性を重視する人

保険で貯蓄も兼ねたい方には、終身医療保険プレミアムZは不向きです。保険料払込期間中は解約返戻金がなく、払込終了後も元本を大幅に下回る返戻金しか受け取れません。貯蓄機能を重視するなら、終身保険や個人年金保険を検討すべきです。

将来的な解約を前提として加入を検討している方にも推奨できません。途中解約では大きな損失となる可能性が高く、長期継続を前提とした商品設計となっています。短期的な保障ニーズなら、定期医療保険の方が適している場合があります。

代替手段として、掛け捨て型の医療保険と別途貯蓄商品を組み合わせる方法があります。医療保険で保障機能を確保し、貯蓄は預金や投資信託などで行う方が、それぞれの目的に特化した効率的な資産形成が可能です。

手厚い保障を無制限で求める人

給付制限を気にせず無制限の保障を求める方には、終身医療保険プレミアムZの制限事項が不満に感じられる可能性があります。特定疾病一時金の1年間隔制限や、1入院の支払限度日数などの制約があります。

より充実した保障を求める場合は、保険料との兼ね合いを慎重に検討すべきです。制限の少ない他社商品もありますが、その分保険料が高額になる傾向があります。必要な保障レベルと家計負担のバランスを考慮した選択が重要です。

無制限の保障を求めるなら、複数の医療保険への重複加入も選択肢となります。ただし、保険料負担が大幅に増加するため、費用対効果を十分に検証する必要があります。

なお、医療保険の入院・手術・通院給付の必要保障額については、以下のFAQも参考にしてみてください。

実際に加入している人からの評判・口コミ

投資のコンシェルジュでは、独自にチューリッヒ生命の「終身医療保険プレミアムZ」の加入者から評判を集めました。

良い口コミ

子育てで医療費が気になる時期ですが、日帰り入院から保障されるので安心感が大きいです。保険料も想像より抑えめで、家計の負担にならない点がうれしいです。(30代 女性)


高血圧が気になり8大疾病延長入院特約を付けましたが、長期入院でも無制限でサポートされる点が決め手でした。ネットでシミュレーションしてそのまま申し込めたので手続きもスムーズでした。(40代 男性)


良い評価・口コミとしては払った保険料に対して得られる保障効率の高さや、日帰り入院から給付対象となる点などが挙げられます。

共働き世帯や子育て世代に安心をもたらし、8大疾病無制限入院特約は治療期間の長期化にも対応できます。さらに先進医療・自由診療を通算2,000万円までカバーする設計は、公的保障で手薄になりがちな高度医療費を補完し、結果として治療の選択肢を広げる要素となります。

申込から契約までオンラインで完結する導線は、多忙で時間コストを重視する層との親和性が高いといえるでしょう。

悪い口コミ

入院給付は通算1,095日までの上限があるのと、同じ手術は60日あけないと再給付されない点が少し不安。重い病気で再入院が続くケースだと心配(30代 女性)


加入前には、保障内容についてきちんと理解する必要があります。入院給付に関する条件、同じ手術に関しては60日以上の空白が求められます。

詳細な内容まできちんと理解しておかないと、「給付金を受け取れると思ったのに、受けとれなかった」という事態になりかねないため、注意しましょう。

この記事のまとめ

チューリッヒ生命「終身医療保険プレミアムZ」は、コストパフォーマンスと保障充実度のバランスが優れた医療保険です。先進医療や女性疾病などの特約で不足分を補う「必要十分」志向の商品です。

メリットとして、豊富な特約による自由設計性や割安な保険料設定などが挙げられます。特に、先進医療に加えて患者申出療養も保障対象とした先進性は、長期契約である医療保険において重要な要素です。

まずは入院給付日額・支払日数・特約の要否をシミュレーションし、家計負担と保障内容のバランスを確認しましょう。不明点が残る場合は、保険に精通した専門家へ相談し、自身のライフプランに合った最終設計へ仕上げることをおすすめします。

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柴田充輝

金融系ライター

厚生労働省や保険業界・不動産業界での勤務を通じて、社会保険や保険、不動産投資の実務を担当。FP1級と社会保険労務士資格を活かして、多くの家庭の家計見直しや資産運用に関するアドバイスを行っている。金融メディアを中心に、これまで1,000記事以上の執筆実績あり。

厚生労働省や保険業界・不動産業界での勤務を通じて、社会保険や保険、不動産投資の実務を担当。FP1級と社会保険労務士資格を活かして、多くの家庭の家計見直しや資産運用に関するアドバイスを行っている。金融メディアを中心に、これまで1,000記事以上の執筆実績あり。

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終身型医療保険

終身型医療保険とは、一生涯にわたって医療保障を受けられるタイプの保険です。加入時に契約内容を決めると、その条件のままで、亡くなるまで保障が続きます。 主に入院や手術などにかかる費用を補償するもので、年齢を重ねても保障が打ち切られないことが大きな特徴です。 また、契約時の保険料が原則として上がらないため、将来的な出費の見通しが立てやすいというメリットがあります。長期的な医療リスクに備えたい人に向いていますが、短期間での解約や見直しには適していない点にも注意が必要です。

解約返戻金

解約返戻金とは、生命保険などの保険契約を途中で解約したときに、契約者が受け取ることができる払い戻し金のことをいいます。これは、これまでに支払ってきた保険料の一部が積み立てられていたものから、保険会社の手数料や運用実績などを差し引いた金額です。 契約からの経過年数が短いうちに解約すると、解約返戻金が少なかったり、まったく戻らなかったりすることもあるため、注意が必要です。一方で、長期間契約を続けた場合には、返戻金が支払った保険料を上回ることもあり、貯蓄性のある保険商品として活用されることもあります。資産運用やライフプランを考えるうえで、保険の解約によって現金化できる金額がいくらになるかを把握しておくことはとても大切です。

先進医療

先進医療とは、公的医療保険ではまだ給付対象になっていない最先端の治療法や検査を指し、厚生労働大臣が安全性と有効性を一定程度認めたものとして個別に承認しています。保険診療と同時に受ける場合でも、先進医療にかかる部分の費用は全額自己負担となる一方、その他の一般的な診療費については通常どおり保険が適用されるため、患者さんは高額な最先端技術を必要最小限の自己負担で利用できる可能性があります。 ただし先進医療は提供できる医療機関が限られており、治療の内容や費用、リスクを十分に理解したうえで選択することが大切です。

患者申出療養

患者申出療養とは、患者が自ら希望して受ける先進的な医療や未承認の治療法など、通常の健康保険ではカバーされない医療を、特定の条件下で受けられる制度のことです。 公的医療保険では原則として承認済みの医療行為しか保障されませんが、この制度を使えば、一定の基準を満たした医療機関で、安全性や有効性に配慮しながら、先進的な治療にチャレンジすることが可能になります。 ただし、保険適用外の部分は全額自己負担となるため、費用負担が大きくなる可能性があります。医療の選択肢を広げたい患者にとっては有益な制度ですが、経済的な負担や効果の不確実性も十分に理解して利用する必要があります。

特約

特約とは、保険契約や金融契約、不動産契約などにおいて、基本契約に追加される特別な条件や取り決めのことを指します。これは標準的な契約内容とは別に、契約者の希望や状況に応じて付加されるもので、主契約の補足・強化・変更などを目的とします。 たとえば、生命保険では「災害特約」や「払込免除特約」などがあり、基本の保障に加えて追加の保障や条件変更を可能にします。特約は自由度が高い反面、内容や適用条件が複雑になることもあるため、契約時にはその内容を正確に理解しておくことが重要です。資産運用や保険設計においては、特約の有無によって将来のリスク対応力やコスト負担が大きく変わる可能性があるため、戦略的に選ぶべき要素のひとつです。

特定疾病保険

特定疾病保険とは、あらかじめ定められた重大な病気、たとえばがん、急性心筋梗塞、脳卒中などにかかった場合に、保険金が支払われる生命保険の一種です。これらの病気は治療に長い時間がかかることが多く、治療費だけでなく、働けなくなることによる収入減など、経済的負担が大きくなる可能性があります。特定疾病保険では、診断確定時に一時金としてまとまった保険金が支払われるタイプが一般的で、その資金を医療費や生活費、療養中のサポートに充てることができます。医療保険とは異なり、入院の有無にかかわらず保険金が受け取れる場合が多いため、家計のリスク管理のひとつとして注目されています。

三大疾病(しっぺい)

三大疾病(しっぺい)とは、一般的に「がん」「心疾患」「脳卒中」の3つの重い病気をまとめて指す言葉です。これらの病気は、発症すると長期の治療が必要になることが多く、医療費も高額になる可能性があります。特に生命保険や医療保険の中では、この三大疾病に対応した保障が設けられている商品が多く、一時金の支給や保険料の免除などの仕組みもあります。 資産運用の観点からも、病気による収入減や支出増をカバーするために、三大疾病に備えた保険を活用することは、生活の安定と将来設計のうえで重要な手段となります。

女性疾病特約

女性疾病特約とは、がんや子宮筋腫、乳がん、卵巣の病気など、女性特有の病気にかかった場合に、通常の医療保険よりも手厚い保障が受けられる追加の契約(特約)のことです。 これは、主契約である医療保険やがん保険などに付け加える形で加入するもので、対象となる病気で入院や手術をした場合に給付金が上乗せされるのが一般的です。女性は年齢を重ねるにつれて特有の疾患リスクが高まるため、この特約を付けておくことで、万が一の際の経済的な備えがより充実します。ただし、保険料がやや上乗せされるため、保障内容と費用のバランスをよく確認したうえで検討することが大切です。

八大疾病(しっぺい)

八大疾病とは、がん(悪性新生物)や急性心筋梗塞、脳卒中など重篤な治療や長期療養が必要となりやすい八つの病気をまとめた呼び方で、生命保険や医療保険の特約で用いられることが多い概念です。 対象となる病気は保険会社によって若干異なるものの、一般的には三大疾病に加えて、腎不全、肝硬変、慢性膵炎、糖尿病の合併症、そして高血圧性疾患などが含まれています。 これらの病気に備えることで、治療費や生活費の急な負担を軽減し、長期の資産形成を妨げないようにするという観点から資産運用の一環として重要視されています。早期から保障を用意しておくことで、投資計画や老後資金計画を中断せずに続けられる点がメリットです。

引受基準緩和型保険

引受基準緩和型保険とは、健康状態に不安がある人や持病のある人でも加入しやすいように、通常の保険よりも加入時の審査基準(引受基準)を緩やかにした保険のことです。一般の保険では健康状態に関する詳しい質問や診査が必要ですが、このタイプでは「過去〇年以内に入院したことがありますか?」など、限定的な質問だけで加入できるケースが多くあります。 ただし、保険料は通常の保険よりも割高に設定されることが一般的で、契約から一定期間(例:1~2年)は保障内容が制限される「免責期間」が設けられることもあります。持病や高齢によって通常の保険に加入できなかった人にとっては、貴重な保障手段となります。加入のハードルは低い一方で、保障内容や費用のバランスをよく理解することが大切です。

上皮内新生物

上皮内新生物とは、体の表面や粘膜を覆っている「上皮」という薄い層の内部だけにとどまり、まだ周囲の組織へ浸潤していないごく早期のがん細胞を指します。 臨床上は「ステージ0」や「上皮内がん」とも呼ばれ、病変が上皮の境界を越えていないため、転移リスクが極めて低い段階です。医療保険やがん保険では、従来の「悪性新生物」と区別して保険金額や給付条件が設定されることが一般的で、診断給付金や手術給付金が減額されたり、別建てで保障される場合があります。 そのため、資産運用を目的に保険を選ぶ際には、上皮内新生物がどこまで保障対象か、給付金額はいくらかを確認しておくことが、安心とコストのバランスを測るうえで大切です。

ソルベンシー・マージン比率

ソルベンシー・マージン比率とは、保険会社がどれだけ予想外のリスクに耐えられるかを示す指標のことです。たとえば、大地震や大事故のような予測できない大きな支払いが必要になった場合に、その保険会社がしっかりと対応できるかどうかを判断するために使われます。 この比率が高ければ高いほど、経営の安定性があり、万が一のときでも契約者に対する保険金の支払い能力があると見なされます。保険会社の健全性をチェックする上でとても重要な数字です。

入院給付日額

入院給付日額とは、民間の医療保険や共済に加入した際に、被保険者が入院した日数に応じて1日あたりいくら受け取れるかを定めた金額です。 たとえば日額1万円と契約していれば、10日間入院した場合に10万円が給付されます。公的医療保険でカバーしきれない自己負担分や、入院中の生活費・家族の交通費などを補う目的で設定されるため、金額が高過ぎても保険料負担が重くなり、逆に低過ぎると入院時の支出を賄い切れない恐れがあります。 資産運用の観点では、万一の医療費リスクを事前にヘッジすることで、手元資金を投資に回す余裕を保ちやすくなるため、適切な日額設定が長期的な資産形成を左右する重要なポイントとなります。

入院支払限度日数

入院支払限度日数とは、医療保険や共済で定められる「1回の入院で給付金を受け取れる日数の上限」です。 たとえば60日と設定されていれば、同じ入院が何日続いても60日分までしか日額給付を受け取れません。その上限を超えた入院期間は自己負担になるため、治療が長引く可能性のある病気を心配する場合は、限度日数が十分かどうかを検討することが大切です。 一方で、限度日数を長く設定すると保険料が高くなるため、公的医療保険や貯蓄とのバランスを踏まえて無理のない範囲で選ぶことが資産形成にとって有効です。

保険財務格付

保険財務格付とは、格付機関が保険会社の財務健全性を評価し、契約者に対して保険金や給付金を支払う能力がどれほど確かなのかを示す指標です。 高い格付を持つ会社は、資本の余裕やリスク管理体制が優れており、長期にわたって契約者の支払い請求に応じられる可能性が高いと判断されます。逆に格付が低い場合には、経営の安定性や資本力に懸念があるとみなされ、万が一のときに予定どおり給付を受け取れないリスクが大きくなります。 投資初心者が保険商品を選ぶ際には、保険料の安さだけでなく、支払能力を裏付ける財務格付にも目を向けることで、資産全体のリスクを抑えながら安心して長期の資産形成を進めやすくなります。

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