ライフネット生命の医療保険とがん保険は、審査が厳しいと聞いたのですが本当ですか？
ライフネット生命の医療保険とがん保険は、審査が厳しいと聞いたのですが本当ですか？
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2025/08/12 10:49
男性
60代
ライフネット生命の医療保険やがん保険は審査が厳しいという情報を見かけ、不安に感じています。過去の通院歴や服薬中の状況がある場合、申し込み自体が難しいのか、条件付きであれば可能なのか、判断の目安が分かりません。申し込む前に何を準備し、どの点を確認すべきでしょうか？
回答
佐々木 辰
38歳
株式会社MONOINVESTMENT / 投資のコンシェルジュ編集長
結論として、ライフネット生命に限らず審査が特別に厳しいかは一概に言えません。申し込み時に回答する健康状態についての告知や、提出した健康診断の情報などをもとに審査を行うため、一概に持病等を持っているすべてが保険に加入できないということはありません。
なお、申し込みの際に医師の診査や健康診断は不要です。健康状態の質問事項に回答するだけで申し込めます。
ただし、現在や過去の健康状態などについて、故意または重大な過失によって、事実を告知しない、もしくは事実と異なることを告知した場合には、告知義務違反となります。
つまり、審査基準自体が厳しいのではなく、告知を正確に行うことが重要です。最終判断は会社により異なるため、回答に迷う場合は専門家やライフネット生命の担当者に相談するとよいでしょう。
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関連する専門用語
告知義務違反
告知義務違反とは、主に保険契約を結ぶ際に、自分の健康状態や過去の病歴、職業などについて、保険会社から求められた情報を正確に伝えなかったことを指します。 生命保険や医療保険などに加入する際、契約者は申込書などでいくつかの質問に答える必要がありますが、その際に虚偽の申告や重要な事実を意図的に隠すと「告知義務違反」となります。 この違反が発覚した場合、たとえ保険料を払い続けていても、保険金が支払われなかったり、契約が解除されたりする可能性があります。資産運用の一環として保険を利用する人にとっては、信頼性と保障の維持のためにも、正確な告知がとても重要です。
待機期間
待機期間とは、保険契約を結んでから実際に保障が始まるまでの一定期間のことを指します。たとえば、医療保険やがん保険では、契約してすぐに病気になった場合でも、待機期間中に発病したものについては保険金が支払われない仕組みになっています。これは、保険契約時にすでに病気が進行していた場合などに、不当な請求を防ぐための制度です。
引受基準
引受基準とは、保険会社や金融機関などが、契約の申し込みに対して受け入れるかどうかを判断するために定めた社内基準のことです。たとえば、生命保険に加入しようとする場合、申込者の年齢、健康状態、職業、既往歴などが引受基準に照らして審査され、その結果によって契約が承諾されたり、条件付きで引き受けられたり、あるいはお断りされることもあります。 資産運用に関わる場面では、保険商品や金融商品を扱ううえで、顧客のリスク許容度や属性に基づいた適切な商品提供やリスク管理を行うための判断基準としても活用されます。引受基準は、契約者に対して公平で透明性のあるサービス提供を行うと同時に、保険会社や金融機関自身の経営リスクを抑える役割も果たしています。
引受基準緩和型保険
引受基準緩和型保険とは、健康状態に不安がある人や持病のある人でも加入しやすいように、通常の保険よりも加入時の審査基準（引受基準）を緩やかにした保険のことです。一般の保険では健康状態に関する詳しい質問や診査が必要ですが、このタイプでは「過去〇年以内に入院したことがありますか？」など、限定的な質問だけで加入できるケースが多くあります。 ただし、保険料は通常の保険よりも割高に設定されることが一般的で、契約から一定期間（例：1～2年）は保障内容が制限される「免責期間」が設けられることもあります。持病や高齢によって通常の保険に加入できなかった人にとっては、貴重な保障手段となります。加入のハードルは低い一方で、保障内容や費用のバランスをよく理解することが大切です。
約款（やっかん）
約款（やっかん）とは、保険や金融商品などの契約において、契約内容やルール、権利義務などをまとめた文書のことを指します。特に保険契約では、商品ごとに「保険の対象」「支払われる条件」「支払われない場合（免責事項）」「保険料の払い方」などが詳細に定められており、契約者と保険会社双方のルールブックのような役割を果たします。 多くの場合、あらかじめ定型化された内容で構成されており、契約者はこれを個別に交渉することなく「合意する形」で契約を結びます。そのため、内容を理解せずに契約すると、「思っていた保障が受けられない」「請求条件を満たしていなかった」といったトラブルの原因になることもあります。契約前には約款を確認し、必要に応じて内容を理解することが重要です。
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